Cancers ORL et maxillo-faciaux
En bref
Les cancers ORL et maxillo-faciaux concernent les oreilles, le nez, les sinus, la bouche, la gorge, le larynx, la mâchoire et les glandes salivaires.
La plupart d’entre eux sont dus à la consommation d’alcool et de tabac, mais d’autres peuvent être liés au papilloma virus (cancers de l’amygdale), ou survenir en l’absence de tout facteur de risque connu.
Certains peuvent être reconnus comme cancers professionnels, pour les personnes ayant été exposées aux poussières fines, à l’amiante (ex : les menuisier, ébéniste, BTP…). Il est important dès le début de la prise en charge, de le signaler au médecin afin de rassembler les pièces nécessaires à la reconnaissance de maladie professionnelle.
Comment savoir si j’ai un cancer ORL et maxillo-facial
Les signes qui suivent doivent alerter et conduire à consulter s’ils durent plus d’une semaine :
- La survenue d’une « boule dans le cou » de plus d’un cm.
- Les douleurs en avalant, surtout si elles irradient dans l’oreille
- Une ou plusieurs dents voisines qui bougent
- Une lésion dans la bouche qui saignote au contact, même si elle ne fait pas mal
- Une voix qui change, devient rauque
- Une narine progressivement bouchée
- Une boule dans la profondeur de la joue
Les traitements actuels des cancers ORL
En France, pour chaque patient atteint d’un cancer, le choix du traitement est discuté en Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) en présence de différents spécialistes, oncologues, chirurgiens ORL ou maxillofaciaux, radiothérapeutes… Les traitements des cancers ORL et maxillo-faciaux dépendent de la localisation de la tumeur, du stade de la maladie (volume de la tumeur, extension locale et à distance, présence ou non de métastases) et de l’état général de santé du patient.
Lorsque le médecin revoit le patient, il lui explique le traitement envisagé et peut lui remettre un document appelé « Programme Personnalisé de Soins » qui contient un ensemble d’informations (plan de traitement, dates de RV, personnes à contacter à l’hôpital…).
Les principaux traitements proposés pour traiter ces cancers sont la chirurgie, la radiothérapie, la chimiothérapie et les thérapies ciblées, et ils peuvent utilisés seuls ou en association.
- La chirurgie dont l’objectif est de retirer la tumeur et les ganglions, n’est pas systématique ;
- La radiothérapie qui utilise des radiations pour détruire les cellules cancéreuses, peut être réalisée après la chirurgie, parfois en association avec une chimiothérapie. Elle est indiquée parfois aussi en remplacement de la chirurgie.
- La chimiothérapie peut être utilisée selon les cas, seule ou associée à la chirurgie, à la radiothérapie et/ou à une thérapie ciblée.
- Les thérapies ciblées, l’immunothérapie. Les progrès de la recherche ont permis au cours de ces dernières années de développer des nouveaux médicaments dans le traitement de plusieurs cancers, notamment certains cancers ORL. Ces traitements peuvent vous être proposés selon votre cas, parfois dans le cadre d’un essai thérapeutique.