Un nouveau groupe hospitalier de l’AP-HP vient d’obtenir la décision de certification de la Haute Autorité de Santé (HAS) pour une période de quatre ans.
La certification de niveau B, sur une échelle de A à E, a été attribuée par la Haute Autorité de Santé (HAS) à l’hôpital universitaire Necker-Enfants malades, AP-HP.
À l’issue de la visite de certification qui s’était déroulée en mai 2017, la HAS a attribué une certification de niveau B. Aucune réserve ni d’obligation d’amélioration n’ont été formulées.
Ce résultat témoigne de la mobilisation de l’ensemble de la communauté hospitalière de l’hôpital Necker-Enfants malades dans l’amélioration continue de ses pratiques, tant sur les aspects managériaux que sur les aspects opérationnels de mise en œuvre.
Les experts visiteurs au cours de la semaine de leur visite avaient souligné la qualité de l’accueil et des échanges qu’ils ont pu avoir avec l’ensemble des professionnels ainsi que tout le travail réalisé depuis la précédente certification.
Seules six thématiques sur les 13 investiguées, font l’objet de recommandations d’amélioration :
- le management de la qualité et des risques,
- la gestion du risque infectieux,
- le dossier patient,
- le management de la prise en charge médicamenteuse du patient,
- la prise en charge des urgences et des soins non programmés,
- le management de la prise en charge du patient au bloc opératoire.
Afin de progresser encore dans la qualité et la sécurité des soins, des actions d’amélioration ont été engagées dès le constat effectué par les experts-visiteurs en 2017 et se poursuivent.
Les principales actions concernent la création d’un dossier anesthésique pédiatrique et les travaux réalisés au cours de l’été 2017 dans le bloc Hamburger pour améliorer la gestion du risque infectieux. La prise en charge médicamenteuse du patient a également fait l’objet d’avancées importantes avec la mise en place de l’informatisation de la validation de l’administration du médicament depuis fin 2017.
Le prochain rendez-vous est celui de l’actualisation du compte qualité qui sera renvoyé à la HAS en novembre 2018 : ce sera l’occasion de refaire le point sur les risques et les actions à mener par l’établissement.
Consulter le rapport complet de la HAS – Hôpital universitaire Necker-Enfants Malades
> En savoir plus : la certification V2014 de la HAS
Effectuée par des professionnels mandatés par la HAS, la certification est obligatoire et intervient périodiquement tous les quatre ans. Elle a pour objectif de porter une appréciation indépendante sur la qualité des soins et les bonnes pratiques d’un établissement de santé. Elle tient compte notamment de leur organisation interne et de la satisfaction des patients.
Pour la V2014, la HAS a choisi une approche par thématique qui évalue le système de management de la qualité et des risques d’un établissement de santé et ainsi la capacité de chaque établissement à mettre en œuvre une démarche de gestion des risques ayant pour but d’assurer la sécurité des patients et en particulier de diminuer le risque de survenue d’évènement indésirable.
Les thématiques évaluées sont : le risque infectieux, les droits des patients, le parcours du patient, le dossier patient, la prise en charge médicamenteuse du patient, la prise en charge des urgences, la prise en charge des patients dans les services à risques tels que les blocs, la médecine nucléaire, l’imagerie interventionnelle, l’endoscopie, mais aussi le management de la qualité et des risques, la qualité de vie au travail et la gestion du système d’information.
