Depuis septembre 2022, le service de pédiatrie générale de l’hôpital Bicêtre AP-HP a ouvert une unité pour la prise en charge des troubles de l’oralité de l'enfant, sous la responsabilité du Dr Tamazoust Guiddir.
Les troubles de l’oralité chez l’enfant sont une problématique de plus en plus fréquente qui impactent la qualité de vie des enfants et de leurs familles. Ces enfants présentent des difficultés pour manger soit en mangeant très peu et/ou peu varié. Une intervention chirurgicale digestive lourde, une maladie rare (comme une hernie de coupole diaphragmatique), un traumatisme lié à un épisode d’allergie alimentaire sévère, ou toute autre pathologie ayant nécessité une nutrition entérale artificielle, peuvent entraîner ce type de troubles du développement des fonctions orales alimentaires.
La nouvelle unité des troubles de l’oralité de l’hôpital Bicêtre, propose une évaluation pluridisciplinaire des enfants. En effet, une équipe pluri-professionnelle a été structurée avec 3 médecins, 2 diététiciennes, 2 kinésithérapeutes formées à l’oralité, 1 psychologue, 1 Infirmière, 1 psychomotricienne et 1 éducatrice d’enfant.
Des hospitalisations, de quelques jours sont proposées aux parents. Les repas de l’enfant, accompagné de ses parents, vont être suivis à tour de rôle, par un des membres de l’équipe. Des examens complémentaires peuvent également être réalisés, à la recherche de causes somatiques, de malformations… qui pourraient impacter l’alimentation de l’enfant.
Les repas, travaillés en amont avec les diététiciennes, se déroulent avec des supports ludiques, colorés et avec des équipements adaptables selon l’âge et le comportement de l’enfant, dans un espace dédié dans le service, appelé « Le coin des papilles ». Les repas sont l’occasion de tester l’introduction de nouvelles textures, de nouveaux aliments.
A l’issue de cette hospitalisation, l’équipe se réunit pour une synthèse puis une restitution est faite par toute l’équipe aux parents. Pendant cet entretien, des pistes leur sont données : prise en compte de facteurs éducationnels ou distracteurs impactant le comportement à table, enrichissements nutritionnels, prescription de séances de rééducation… Un bilan est également adressé aux professionnels de ville qui suivent l’enfant. Un nouveau rendez-vous est proposé aux parents à trois mois de l’hospitalisation pour un suivi conjoint ville-hôpital.
