sous la supervision du Pr Anne-Sophie Bats, hôpital européen Georges-Pompidou & Dr Gilles Galula, chef du département maladies chroniques et cancer, direction de la stratégie et de la transformation de l’AP-HP
La prise en charge du cancer du sein à l’AP-HP garantit aux patientes atteintes et aux femmes à haut risque des rendez-vous, un accompagnement et des soins spécifiques dans ses hôpitaux. A l’occasion d’Octobre rose 2023, les équipes de l’AP-HP et les associations se mobilisent.
Le cancer du sein est le cancer féminin le plus fréquent : il touche près de 58 000 femmes chaque année en France et, plus rarement, des hommes. Le progrès médical a permis d’immenses améliorations dans sa prise en charge, d’autant plus efficace qu’elle est effectuée à un stade précoce de la maladie. Ainsi, il peut être guéri dans plus de neuf cas sur dix s’il est détecté tôt.
L’AP-HP est un acteur majeur de la cancérologie en Île-de-France. Elle assure la prise en charge du cancer du sein, dans ses quatre centres experts (l’hôpital européen Georges-Pompidou, Tenon, Pitié-Salpêtrière et Saint-Louis) et ses centres associés, du dépistage aux différentes thérapeutiques : traitements médicaux (chimiothérapie, hormonothérapie, thérapies ciblées et immunothérapie), interventions chirurgicales permettant par exemple l’ablation de tumeurs (avec si nécessaire une reconstruction mammaire) et radiothérapie.
5 590 patientes ont été prises en charge en 2022 dans les hôpitaux de l’AP-HP pour un cancer du sein dont 3 626 nouvelles patientes.
L’AP-HP s’inscrit pleinement dans la stratégie cancer décennale nationale lancée en février 2021 par le Président de la République et la thématique cancérologie est ainsi prioritaire pour la stratégie 3-5 ans de l’AP-HP dans le cadre de ses « 30 leviers ».
L’AP-HP propose également à ses patientes, quel que soit leur niveau de revenu, un diagnostic rapide dans chacun de ses GHU. Ces dernières années, plusieurs centres de diagnostic rapide ont été ouverts dans ses hôpitaux, notamment pour le cancer du sein.
En matière d’imagerie, l’AP-HP offre aux patientes un accès simplifié aux techniques innovantes de sénologie comme la tomosynthèse, qui permet une meilleure détection du cancer du sein en excluant les lésions bénignes, et l’angio-mammographie, qui met en évidence les lésions invisibles à la mammographie.
Neuf établissements de l’AP-HP réalisent les actes chirurgicaux, comme la reconstruction mammaire proposée sans dépassement d’honoraire. Tous sont en mesure de proposer des interventions en ambulatoire, et très souvent dans des unités dédiées. Aujourd’hui, plus de 50% des patientes sont prises en charge en ambulatoire à l’AP-HP.
Les patientes peuvent aussi bénéficier de soins spécialisés de pointe en cancérologie comme la chimiothérapie, les thérapies ciblées, la radiothérapie mais également d’un accompagnement personnalisé.
Ces dernières années l’AP-HP a développé des parcours de soins spécifiques, notamment pour les patientes enceintes (coordination du réseau national cancer et grossesse à l’hôpital Tenon) et pour les patientes obèses et en surpoids (prise en charge complète et pluridisciplinaire avec suivi pendant tout le traitement, séances d’activité physique et ateliers diététiques à l’hôpital européen Georges-Pompidou).
Dans un souci d’accompagnement de l’après Cancer, chaque établissement de l’AP-HP prenant en charge des cancers propose aussi des soins de support afin d’améliorer la qualité de vie et de prise en charge des patientes, en complément des traitements anti-cancéreux : séances de pratique physique adaptée et de réhabilitation par le sport (hôpitaux Avicenne, Hôtel-Dieu et Saint-Louis).
Un accès à une consultation de préservation de la fertilité, est également possible en 48 heures, 365 jours par an. Un numéro vert à destination des professionnels de santé hospitaliers ou de ville est désormais mis en place : 0800 45 45 45.
Les hôpitaux universitaires, grâce à leurs activités de recherche, facilitent par ailleurs l’accès aux dernières innovations médicales ou chirurgicales. Le développement de thérapies ciblées permet notamment aujourd’hui de traiter chaque patiente au plus près des particularités de son cancer (mise au point de nouvelles molécules pour traiter des cancers hormono-sensibles, « triple négatif » jugés très agressifs, héréditaires, etc.).
Sommaire
LES EVENEMENTS DANS LES HOPITAUX DE L’AP-HP……………………..……………………………..…………………………... P.4
LE SUIVI APRES CANCER…………………………………………………………………………….………………………………………….…. P.12
LA RADIOTHERAPIE HYPO-FRACTIONNEE DANS LE CANCER DU SEIN A L’HOPITAL SAINT-LOUIS AP-HP…..P. 13
IMMUNOTHERAPIE ET ANTICORPS CONJUGUES DANS LES CANCERS DU SEIN ………………………………………. P.15
ACTUALITES SUR LA CHIRURGIE POUR LES PATIENTES PORTEUSES D’UN CANCER DU SEIN………….…………P.16
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