ASUR-R

Le but de la recherche est d’évaluer l’impact d’un protocole formalisé strict de prise en charge et de suivi des patients asthmatiques sortant des Urgences après une crise aiguë. En effet, l’asthme est un problème de santé publique qui engendre une consommation importante de soins ne serait-ce que par les multiples consultations tant chez le praticien que dans les services d’Urgences. Les publications de ces dernières années ont permis de bien codifier la prise en charge au long cours aussi bien que le traitement de la crise aiguë, permettant ainsi de diminuer sensiblement la mortalité imputable à cette pathologie. L’urgentiste joue un rôle important dans l’éducation du patient entre sa sortie de l’hôpital après une crise aiguë et le retour à la stabilité du traitement de fond. A ce jour, ce rôle d’éducation n’a pas été prouvé. En France, sur l’ensemble des patients admis aux urgences suite à une crise aiguë d’asthme, 50% des patients rentrent à domicile sans avoir été hospitalisé et plus de 30 % de ces patients reviennent aux urgences dans les 30 jours pour une nouvelle crise. Les raisons qui peuvent expliquer ce retour précoce aux urgences sont l’éducation des patients par les urgentistes lors de leur premier passage et la communication ou plutôt « le manque » de communication hôpital – ville (votre médecin traitant) à la sortie des urgences. C’est pourquoi pour répondre à ces questions, nous souhaitons réaliser ce projet sur les patients souffrant d’asthme chronique. Aussi, nous proposons de mettre en place un protocole de suivi des patients qui souffrent de votre maladie ayant consulté aux Urgences pour une crise et n’ayant pas nécessité une hospitalisation à l’issue de leur consultation. Ce protocole de sortie formalisé ayant pour but de réduire le taux de rechute est indispensable et permettrait une nette amélioration des pratiques. Vous êtes asthmatique et avez consulté aux Urgences pour une crise d’asthme. Après un traitement adapté aux Urgences, un retour à domicile est le plus souvent possible avec un ajustement de votre traitement de fond. Pour répondre aux questions posées dans la recherche, il est prévu d’inclure 1500 patients asthmatiques ayant consulté aux Urgences pour une crise aiguë d’asthme et n’ayant pas nécessité une hospitalisation à l’issue de leur consultation dans 46 centres de médecine d’Urgence sur le territoire national.